Schmerzen im unteren Rückenbereich gehören zu den häufigsten Beschwerden und werden daher von vielen Menschen einfach nicht beachtet. Schmerzen im Lendenbereich können jedoch nicht nur die Beweglichkeit einer Person einschränken, sondern auch auf Erkrankungen der inneren Organe der Bauchhöhle hinweisen. Daher ist es wichtig, bei den geringsten Beschwerden im Rücken einen Arzt aufzusuchen, der eine Untersuchung durchführt und eine wirksame Behandlung verschreibt.
Arten von Schmerzen
Das erste, was einen Arzt bei der Untersuchung eines Patienten interessiert, ist die Intensität und Häufigkeit der Schmerzen. Je nach Ursache können Schmerzen im unteren Rücken folgender Natur sein:
subakut – beginnt abrupt und kann 6 bis 12 Wochen dauern;
akut – tritt plötzlich auf, zeichnet sich durch hohe Intensität aus und kann etwa 1, 5 Monate andauern;
variabel (vorübergehend) – tritt periodisch auf;
chronisch – kann schwache oder starke Intensität haben, dauert 12 Wochen oder länger;
langweilig;
Schmerz;
schwach, mittlere Intensität, stark.
Die Schmerzen können je nach Ursache variieren. In diesem Fall können Dauer und Intensität der Empfindungen variieren. Daher ist es wichtig, dass Sie bei einem Arztbesuch Ihre Gefühle so genau wie möglich beschreiben.
Häufige Ursachen für Rückenschmerzen
Im Lendenbereich gibt es folgende Systeme, die Schmerzen verursachen können:
Bewegungsapparat– Schmerzen treten in der Regel als Folge einer Wirbelsäulenverletzung sowie einer Schädigung oder Belastung der Muskeln des unteren Rückens auf.
Verdauungs– Der Schmerz im unteren Rücken „schießt" normalerweise, was durch Funktionsstörungen der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse, des Darms, der Leber und des Magens hervorgerufen wird. Dies wird bei Gastritis, dem Vorhandensein von Steinen in den Gallengängen, Vergiftungen, Pankreatitis, Vergiftungen, Magengeschwüren und verschiedenen Formen der Obstruktion beobachtet.
Nervös– Schmerzen treten aufgrund der Bildung eines Leistenbruchs, einer Neuropathie, eines eingeklemmten Nervs, einer Krümmung der Wirbelsäule, einer Vorwölbung und entzündlicher Prozesse in den Wirbeln auf.
Sexuell und urinausscheidend– Ein Schmerzsyndrom entsteht, wenn eine Person an Urolithiasis, Problemen mit der Blase und den Nieren, Läsionen der Eierstöcke und der Gebärmutter verschiedener Art leidet.
Die häufigsten Erkrankungen, die Rückenschmerzen verursachen
Wirbelsäulenverkrümmungen (Skoliose, Kyphose)
In diesem Fall verspürt eine Person Schmerzen, wenn die Krankheit im mittleren und späten Stadium auftritt. In der Regel manifestiert sich das Schmerzsyndrom am Ende des Arbeitstages und kann mit einer Ermüdung der Rückenmuskulatur einhergehen. Das Schmerzsyndrom äußert sich in Krämpfen der periartikulären Muskulatur der unteren und oberen Extremitäten sowie der Wirbelsäulen- und Gesäßmuskulatur.
Spondylitis ankylosans
Es handelt sich um eine entzündliche Systemerkrankung, die durch die Verschmelzung einzelner Wirbel zu einem Ganzen gekennzeichnet ist. Parallel dazu kommt es zu einer Ansammlung von Kalzium in den Bändern, die die Wirbelsäule stabilisieren. Dies kann zum vollständigen Verlust der Mobilität führen.
Die ankylosierende Spondylitis geht mit folgenden Schmerzen im unteren Rücken einher:
Steifheit der Bewegungen im Lendenbereich;
ein starker Intensitätsanstieg, wenn eine Person längere Zeit ruht.
Urolithiasis-Krankheit
Anfälle äußern sich in Form starker Schmerzen im Lendenbereich, die durch die betroffene Niere verursacht werden. Der Schmerz verschwindet nicht und lässt nicht nach, auch wenn die Person ihre Körperhaltung ändert. Typischerweise gehen Anfälle mit einer Veränderung der Urinfarbe (er wird rot) und einer Abnahme seiner Menge einher.
Das Schmerzsyndrom kann folgende Ursachen haben:
entzündlicher Prozess in der Bauchspeicheldrüse;
Darmverschluss;
schmerzhafte Menstruation (Algomenorrhoe);
Osteomyelitis;
Schwangerschaft;
Appendizitis.
Osteochondrose der Lendengegend
Eine der häufigsten Erkrankungen, die durch eine Ausdünnung der Bandscheiben gekennzeichnet ist, die als Stoßdämpfer wirken. Dies führt zu Verkrampfungen der umliegenden Muskulatur und Reizungen der Nervenwurzeln, was zu starken Schmerzen führt. Wenn die Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird, geht sie höchstwahrscheinlich mit einem Bandscheibenvorfall einher, der Druck auf das Rückenmark ausübt und zu verstärkten Schmerzen im unteren Rückenbereich führt.
Das Schmerzsyndrom verstärkt sich, wenn eine Person:
erhebt sich aus liegender oder sitzender Position;
lehnt sich zur Seite;
versucht, auf dem Bauch zu liegen.
Wenn sich infolge der Krankheitsentwicklung ein massiver Leistenbruch in der Wirbelsäule gebildet hat, verstärken sich die Schmerzen im Lendenbereich nur noch. Darüber hinaus kann das Schmerzsyndrom mit Schwäche oder Taubheitsgefühl in einem oder beiden Beinen einhergehen.
Spondyloarthrose
Es handelt sich um eine degenerativ-dystrophische Erkrankung des Knorpelgewebes, das die Bandscheiben bedeckt. Mit der Zeit wird das Gewebe dünner, was zu seiner Zerstörung führt; es bilden sich Osteophyten (spezifische Knochenwucherungen) um die Läsion herum. Dies führt zu einer Verringerung des Abstands zwischen den Wirbeln, einer Verengung des Wirbelkanals, was zu einer Reizung der Nervenwurzeln und des Rückenmarks selbst führt.
Schmerzen bei Spondyloarthrose sind folgender Natur:
im Anfangsstadium tritt es nur morgens auf, später wird es dauerhaft;
steigt nach körperlicher Aktivität (nach Gehen, Stehen) und nimmt nach Ruhe ab;
kann von Schmerzen im Hüftgelenk und Oberschenkel begleitet sein.
Das Schmerzsyndrom bei Spondyloarthrose verstärkt sich durch Muskelkrämpfe, die ständig unter Spannung stehen. In diesem Fall ist es äußerst schwierig, Schmerzen im unteren Rückenbereich zu lindern.
An welchen Spezialisten sollten Sie sich wenden, wenn Ihr unterer Rücken schmerzt?
Da die Organe in der Bauchhöhle recht nahe beieinander liegen, können die Krankheitssymptome gemischt sein. Darüber hinaus können schmerzende Schmerzen, die über einen längeren Zeitraum bestehen, gürtelförmiger Natur sein. Daher ist es vor der Behandlung wichtig, sich einer Diagnostik zu unterziehen; einer der Spezialisten kann Sie zur Untersuchung überweisen:
Neurologe– wenn der Patient akute Schmerzen mit „Schießen" in der Wirbelsäule verspürt, die mit einem teilweisen Verlust der Sensibilität und Beweglichkeit einhergehen. Wenn sich der Schmerz nach einer Änderung der Körperhaltung oder nach längerem Ruhen verstärkt.
Chirurg oder Traumatologe– aufgrund eines Sturzes, einer Verletzung oder intensiven Sports.
Nephrologe oder Urologe– bei häufigem oder erschwertem Wasserlassen, das mit schmerzenden Schmerzen im Lendenbereich einhergeht, sowie bei akuten einseitigen Schmerzen im Lendenbereich.
Gastroenterologe– wenn das Schmerzsyndrom mit einem Anstieg der Körpertemperatur, Schwäche und Störungen des Verdauungssystems einhergeht. Wenn der Schmerz nur einseitig vorhanden ist und ziehender Natur ist.
Gynäkologe– Wenn ein- oder beidseitige Schmerzen auftreten, können diese mit einer allgemeinen Schwäche einhergehen und sich bei körperlicher Aktivität verstärken. Wenn während des Menstruationszyklus oder der Schwangerschaft Schmerzen auftreten.
Wenn eine Person die Ursache für Schmerzen im unteren Rücken kennt, besteht keine Notwendigkeit, einen Spezialisten aufzusuchen (schwere körperliche Aktivität – die Schmerzen verschwinden normalerweise in ein oder zwei Tagen). In anderen Fällen sollten Sie auf solche Symptome achten und einen Termin bei einem Facharzt vereinbaren.
So diagnostizieren Sie Rückenschmerzen – Diagnosemethoden:
Ultraschall– wenn der Verdacht auf Erkrankungen der Becken- oder Bauchorgane besteht. Es kann sogar Kindern verschrieben werden, aber es ermöglicht nicht immer, die wahre Ursache von Schmerzen im unteren Rückenbereich zu erkennen.
Röntgen– wenn der Patient Hernien, Verletzungen oder Skoliose hat. Mit dieser Methode können Sie jedoch nur Knochengewebe sehen.
CT– wenn Hernien, Neuropathien, Vorwölbungen, Neubildungen oder Wirbelsäulenverletzungen vorliegen. Die Computertomographie ist ideal für Patienten, bei denen eine Magnetresonanztomographie kontraindiziert ist.
MRT– Die Indikationen ähneln der CT. Die Methode ist sehr genau und ermöglicht eine möglichst detaillierte Untersuchung der notwendigen Organe.
Koloskopie und Gastroskopie– wenn bei dem Patienten Erkrankungen des Verdauungssystems diagnostiziert werden. Diese Untersuchungen ermöglichen es Ihnen, einen genauen Blick auf die Bauchorgane zu werfen und bei Bedarf Gewebeproben zur Analyse zu entnehmen.
Behandlungsmethoden bei Rückenschmerzen
Die Behandlungsmethoden für Schmerzen im unteren Rückenbereich richten sich nach der Ursache ihres Auftretens. Bei Erkrankungen des Bewegungsapparates können nichtmedikamentöse, medikamentöse oder chirurgische Behandlungen erforderlich sein.
Nichtmedikamentöse Behandlungsmethoden:
Physiotherapie – der Behandlungsverlauf wird individuell auf der Grundlage bestehender Erkrankungen ausgewählt. Es ist wichtig, regelmäßig eine Reihe von Übungen durchzuführen, um den gewünschten Effekt zu erzielen;
Physiotherapie – umfasst Laserbehandlung der Läsion, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese und andere Verfahren;
Akupunktur;
therapeutische und erholsame Massage – kann nur angewendet werden, wenn der Patient keine Verschlimmerung der Krankheit hat;
manuelle Therapie und Arbeit mit einem Osteopathen.
Die nichtmedikamentöse Behandlung wird in der Regel durch Medikamente ergänzt.
Medikamentöse Behandlungen
Als Haupttherapie kommen NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) zum Einsatz. Die Medikamente werden in Form von intramuskulären und intravenösen Injektionen, Tabletten, Salben und Cremes sowie rektalen Zäpfchen und Pflastern zur topischen Anwendung verschrieben.
Die Dosierung und Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt. Die unkontrollierte Einnahme von Medikamenten kann zu Nebenwirkungen führen.
Wenn die Einnahme von NSAIDs nicht den gewünschten Effekt bringt, verschreibt der Arzt Kortikosteroide (Hormonpräparate). Durch die Einnahme können Sie den Entzündungsprozess stoppen und Schmerzen lindern.
Wenn ein Patient Muskelkrämpfe im unteren Rückenbereich hat, werden ihm krampflösende Mittel verschrieben. Solche Medikamente können Muskelkrämpfe im unteren Rückenbereich lindern und das allgemeine Wohlbefinden verbessern.
Medikamente wie:
B-Vitamine, die zur Verbesserung der Nervenleitung beitragen;
abschwellende Mittel, die die Schwellung der eingeklemmten Wurzel lindern;
Beruhigungsmittel.
Chirurgische Behandlungsmethoden
Wenn der Arzt einen Patienten mit Indikationen für eine Operation identifiziert, unterzieht sich der Patient einer Operation. Eine Operation wird jedoch nicht verordnet, wenn der Patient einen Bandscheibenvorfall hat, da dies unabhängig von der Größe keine Indikation für eine Operation darstellt. Wenn der Patient Indikationen für die Entfernung eines Leistenbruchs oder eines Tumors hat oder die Kompression der Rückenmarkswurzel gelindert werden muss, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Die Entscheidung über die Notwendigkeit einer Operation trifft der Arzt individuell, abhängig von den Indikationen und dem Zustand des Patienten.
Vorbeugung von Schmerzen im unteren Rückenbereich
Maßvolle körperliche Aktivität und ein gesunder Lebensstil sind der Schlüssel zu einem gesunden Rücken. Es ist wichtig, einen bequemen Schlafplatz zu organisieren und Ihre Körperhaltung ständig zu überwachen. Wenn Sie viel Zeit im Sitzen verbringen, müssen Sie regelmäßig aufstehen und sich ein wenig aufwärmen. Wenn Sie nicht gerne Sport treiben, ist es ratsam, so viel wie möglich zu Fuß zu gehen.
Das Aufgeben schlechter Gewohnheiten und die Aufrechterhaltung der richtigen Ernährung tragen dazu bei, die Entwicklung von Erkrankungen der inneren Organe zu verhindern. Dies ist besonders wichtig für Menschen, bei denen bereits Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, des Magens, der Nieren und der Leber diagnostiziert wurden. Darüber hinaus müssen Sie versuchen, Ihren unteren Rücken stets warm zu halten. Tatsache ist, dass kalte Luft die Entwicklung von Erkrankungen der inneren Organe hervorrufen und Nervenentzündungen verursachen kann.
Wenn schwere Gegenstände gehoben werden müssen, sollte dies mit den Beinen erfolgen, während der Rücken gerade sein sollte. Dadurch wird die Belastung von der unteren Rückenmuskulatur verlagert. Und schließlich sollten Sie Schmerzen im unteren Rücken nicht ignorieren, auch wenn sie keine starken Beschwerden verursachen. Es ist besser, sich rechtzeitig untersuchen zu lassen und mit der Behandlung zu beginnen, als sich mit schwerwiegenden Folgen auseinanderzusetzen.